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　　早孕期孕酮水平的監測，目前形成太平惠欣了一個混亂的臨床局面。也變成了孕婦恐慌、過度診療、不規範用藥的“災區”。早孕期的孕酮分泌規律是什麼?哪些情況可能存在孕酮不足?孕酮血清測定的意義何在?這裡是來自專家共識的觀點。

　　當期盼已久的懷孕到來的時候，准媽媽們既興奮，又緊張。特別是以前有過流產或生化妊娠的病史，那這次懷孕可是如臨大敵，生怕有什麼閃失。

　　在網上搜索，加上一些醫生的建議，似乎孕酮水平可以預測和監護懷孕的過程，有的孕婦不停地抽血查孕酮，如果值偏“低”，或變化少許，就萬分焦慮，拼命地補充黃體酮，好像黃體酮就是成功懷孕的救命稻草。

　　目前在孕酮的監測和黃體酮的應用上存在的嚴重不規範，造成了患者的恐慌和混亂。

　　孕酮對維持生育是重要的

　　既往的研究證明，孕酮對於生育的生理作用是毋庸置疑的。早孕時，它由妊娠黃體分泌，促使子宮內膜蛻膜化，以供胚胎良好著床條件；並誘導免疫保護機制，避免胚胎被母體“排斥”；還能降低子宮平滑肌的敏感性，起到“安胎”的作用。

　　在生理條件下，人類維持早期正常妊娠(孕12周以內)的血清孕酮水平僅約20~30ng/ml就足夠了。

　　而且每個人之間，甚至一個人的不同時間，檢測的孕酮水平相差很大，和屆時的孕激素脈衝峰值、孕激素受體的功能、用黃體酮的情況等有關，存在明顯的個體差異。

　　孕酮不足的情況

　　人們監測早孕期的孕酮水平，是因為懼怕流產，擔心是因為缺少孕酮造成妊娠丟失，補充黃體酮真的能預防和治療流產嗎?什麼樣的血清孕酮水平才需要補充黃體酮呢?針對這個問題，多年來人們進行了各種各樣的研究和分析，產生了許多不同的結論和爭議。

　　自然流產的病因是很復雜的，約50%是隨機發生的胎兒絨毛染色體的錯誤，也就是非整倍體。其它公認的病因，包括子宮畸形、抗心磷脂綜合征、內分泌因素、易栓症等，有些流產的發生是偶然事件，如果連續發生兩次以上，就稱作復發性流產了。

　　其中似乎只有內分泌因素的病因才有可能涉及孕酮不足，成為黃體酮使用的依據。內分泌因素包括了糖尿病、胰島素抵抗、甲狀腺功能減退、排卵障礙等問題。